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Candida auris: rischio globale per la salute a causa del nuovo lievito

Candida auris: rischio globale per la salute a causa del nuovo lievito



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Minaccia per la salute globale del lievito Candida auris

Il lievito Candida auris ha causato negli ultimi anni numerose malattie in vari paesi del mondo. Secondo gli esperti, il raro fungo è difficile da identificare. È anche resistente agli agenti antifungini convenzionali. Il CDC afferma che la Candida auris è una "grave minaccia per la salute globale".

Decessi multipli

Nell'autunno del 2016, l'agenzia sanitaria statunitense CDC ha riferito per la prima volta di una nuova malattia fungina, che in alcuni casi è fatale. Il lievito Candida auris era quindi legato a diversi decessi negli Stati Uniti. Il fungo è stato rilevato per la prima volta nel 2009 in un paziente in Giappone come agente causativo dell'otomicosi (malattia fungina del condotto uditivo esterno). Ma ora è dilagante in numerosi altri paesi. Secondo il CDC, ora è una "grave minaccia per la salute globale".

L'infezione può essere pericolosa per la vita

Numerosi microrganismi vivono sulla pelle, compresi i lieviti. I funghi candida possono essere rilevati in circa il 75 percento delle persone.

Con un sistema immunitario sano, i lieviti sulla pelle e sulle mucose di solito non sono un problema.

Vivono sulla pelle senza essere notato. E anche se portano a malattie del lievito cutaneo, i semplici rimedi domestici per la candida possono spesso aiutare.

Tuttavia, se il nuovo lievito Candida auris entra nel flusso sanguigno, l'infezione che si verifica spesso negli ospedali e in altre strutture sanitarie può essere pericolosa per la vita.

Maggiore consapevolezza senza inutili allarmismi

"La Candida auris può entrare nel flusso sanguigno delle persone infette e causare sepsi, il cosiddetto avvelenamento del sangue", ha spiegato il professor Oliver Kurzai in una dichiarazione dell'Università di Würzburg, in cui il medico detiene la cattedra di microbiologia medica e micologia.

Dirige anche il Centro di riferimento nazionale per le infezioni fungine invasive (NRZMyk) a Jena.

Il professor Kurzai è uno degli autori di una dichiarazione di esperti tedeschi e austriaci in cui si raccomanda una maggiore attenzione in relazione alla Candida auris, ma allo stesso tempo viene messo in guardia contro inutili allarmismi.

Difficile da identificare

Tuttavia, la Candida auris è una "grave minaccia per la salute globale", secondo il CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

L'autorità lo giustifica principalmente perché il fungo è difficile da identificare nei consueti esami di routine ed è difficile da trattare a causa della resistenza diffusa.

È anche pericoloso a causa di focolai, specialmente nelle strutture sanitarie.

La Candida auris colonizza le orecchie e le vie aeree, ma può anche causare gravi infezioni nel sangue o nelle ferite.

Le persone con sistema immunitario indebolito sono a rischio

Secondo gli esperti di salute, il fungo è un pericolo mortale per le persone con un sistema immunitario indebolito, i diabetici o i bambini prematuri - questi gruppi di persone spesso soffrono di insufficienza multiorgano dopo essere stati infettati.

Sulla base dei relativamente pochi casi finora, il CDC ha determinato che circa il 40-60 percento dei pazienti infetti da Candida auris sono morti.

Tuttavia, di solito non è possibile dire esattamente se il fungo fosse effettivamente la causa, perché ognuno di loro era un paziente gravemente malato.

"Candida auris non è una minaccia per una persona sana", ha detto il professor Kurzai.

La diffusione non può ancora essere fermata

Gli esperti temono che lo spread non sia ancora stato fermato. Negli ultimi anni sono state registrate numerose malattie con lievito pericoloso negli Stati Uniti, in Gran Bretagna e in India, tra le altre.

Un aumento dei casi è previsto anche per la Germania. Finora, tuttavia, ci sono stati solo casi isolati.

NRZMyk è a conoscenza di quattro casi e uno segnalato solo per via orale.

Nel gennaio 2018, la Candida auris è stata rilevata per la prima volta in Austria dall'Agenzia per la salute e la sicurezza alimentare (AGES).

Secondo un'affermazione, un paziente in Stiria era andato da un medico residente a causa di un'infezione del canale uditivo di lunga durata, che ha inviato uno striscio auricolare ad AGES per l'esame di agenti patogeni microbici.

Secondo le informazioni, il paziente è stato trattato con successo.

Il nuovo ingrediente attivo dà speranza

Dalla prima apparizione del lievito, i ricercatori hanno lavorato per scoprire cosa lo rende così aggressivo e come potrebbe essere trattato.

Apparentemente gli scienziati della Case Western Reserve University e della University Hospitals di Cleveland (Ohio) hanno fatto un ulteriore passo avanti.

In uno studio, hanno dimostrato che un nuovo composto farmacologico uccide la C. auris resistente ai farmaci, sia in laboratorio che in un modello murino che imita un'infezione umana.

Secondo un rapporto di Science Daily, gli esperti hanno testato il farmaco contro 16 diversi ceppi di C. auris raccolti da pazienti infetti in Germania, Giappone, Corea del Sud e India.

Quando hanno esposto gli isolati al nuovo farmaco, hanno scoperto che era più efficace di altri nove antifungini attualmente disponibili.

Promettente agente antifungino

Secondo il leader dello studio Mahmoud A. Ghannoum, professore di dermatologia presso la facoltà di medicina della Case Western Reserve University, l'elemento più interessante dello studio è che avvicina i pazienti a un promettente antifungino.

Costituisce la base per studi clinici di fase 1 che esaminano basse concentrazioni del farmaco in adulti sani e verificano potenziali problemi di sicurezza.

Tali studi sono urgentemente necessari perché l'infezione da C. auris è diventata una grave minaccia per le strutture sanitarie di tutto il mondo - e la resistenza ai farmaci sta aumentando.

"Le opzioni terapeutiche limitate richiedono lo sviluppo di nuovi farmaci efficaci contro questa devastante infezione", ha affermato Ghannoum. "Speriamo che in un certo senso abbiamo contribuito allo sviluppo di nuovi farmaci".

I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista specializzata "Agenti antimicrobici e chemioterapia". (anno Domini)

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