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Recupero COVID-19: come stanno le persone dopo una malattia

Recupero COVID-19: come stanno le persone dopo una malattia


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Come sono le persone colpite secondo COVID-19

La segnalazione del coronavirus SARS-CoV-2 è caratterizzata da numeri di infezione e decessi. Tuttavia, la stragrande maggioranza delle persone colpite sopravvive indenne alla malattia. Come sono le persone che hanno alle spalle una grave malattia COVID-19? Sono noti danni consequenziali?

Decine di milioni di persone in tutto il mondo sono sopravvissute a un'infezione da virus corona. Il numero di casi non segnalati è considerato elevato, anche perché SARS-CoV-2 spesso causa sintomi piccoli o assenti. Tuttavia, se la malattia COVID-19 causata dal virus ha un decorso più grave, i pazienti spesso non si sono ancora completamente ripresi dopo settimane. È probabile che ci saranno conseguenze a lungo termine per tutta la vita?

Nel complesso, si sa poco sulle conseguenze tardive e a lungo termine di un'infezione da corona, afferma Peter Berlit, segretario generale della Società tedesca di neurologia. Le conoscenze iniziali sulle possibili conseguenze neurologiche erano state raccolte solo nelle ultime settimane. "Non erano conosciuti prima, perché la malattia è ancora giovane." Mentre la pandemia progredisce, i ricercatori stanno scoprendo sempre di più sul decorso della malattia e il conseguente danno nelle persone colpite da Covid 19. Modelli e relazioni diventano riconoscibili. Ecco una panoramica:

Soffre di un decorso lieve senza ricovero in ospedale

L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) stima che la percentuale di casi lievi sia circa l'80% di tutti i casi. Per quelli infetti che notano qualcosa del virus, secondo il Robert Koch Institute (RKI), la tosse (49 percento) e la febbre (41 percento) sono tra i sintomi più comuni - simili a un'infezione simil-influenzale.

"I pazienti con cui abbiamo parlato hanno riferito che i sintomi erano talvolta molto gravi", afferma Matthias Kochanek, medico senior presso l'ospedale universitario di Colonia. Sarebbero durati da più di dieci a 21 giorni. "In molti pazienti, la durata è sembrata più lunga di quanto si sappia dall'influenza normale, ad esempio", afferma il medico di terapia intensiva. Tuttavia, questo valore non può ancora essere considerato sicuro.

È noto che molti pazienti si sentono rapidamente in forma dopo un lieve decorso di infezione. "La maggior parte dei pazienti ci ha riferito in seguito di essere di nuovo completamente resilienti", ha affermato Kochanek. Il recupero dipende anche dal singolo caso e dalle possibili malattie concomitanti.

Sintomi neurologici

Finora si sa poco dei cambiamenti nel gusto e nell'olfatto che alcuni dei malati hanno notato anche con corsi lievi. "Studi osservazionali dimostrano che questo problema regredirà nella maggior parte dei pazienti tra due o tre settimane", afferma il neurologo Berlit. In circa il 5-10 percento dei casi, il disturbo persiste più a lungo.

Secondo un'analisi in cui è coinvolto l'Ospedale universitario di Dresda, potrebbe essere una cattiva interpretazione che molti malati riferirebbero cambiamenti nella percezione del gusto in parallelo ai disturbi olfattivi. La maggior parte degli intervistati può quindi distinguere più o meno in modo affidabile tra i quattro sapori: dolce, acido, amaro e salato, ma non sapori che richiedono un'interazione con l'olfatto.

Colpito da malattia grave senza ventilazione

Secondo l'OMS, circa il 20 percento delle infezioni della corona sono così gravi che è necessario un trattamento ospedaliero. Il trattamento varia a seconda del decorso della malattia. Alcuni hanno bisogno di ossigeno a causa della mancanza di respiro, ma possono essere trattati in un reparto normale. "Questi pazienti hanno all'incirca lo stesso decorso dei pazienti con un decorso lieve", spiega il medico di terapia intensiva Kochanek. "A volte hai solo bisogno di un po 'più di tempo per recuperare."

Altri diventano un po 'più seri e hanno bisogno di un po' più di ossigeno, ad esempio attraverso un tubicino di plastica sotto il naso. Rispetto a un decorso lieve, le persone colpite avrebbero bisogno di molto più tempo, circa 3-4 settimane, per essere di nuovo in forma, dice Kochanek. "Dopo che questi pazienti hanno lasciato l'ospedale, ci hanno detto che erano ancora stanchi e stanchi e non altrettanto efficienti per molto tempo."

Pazienti in terapia intensiva con patologie gravi e ventilazione

Se la funzione polmonare dei pazienti COVID-19 è così severamente limitata che una tale fornitura di ossigeno non è più sufficiente con crescente difficoltà respiratoria, vengono trasferiti all'unità di terapia intensiva, messi in coma artificiale e ricevono ventilazione attraverso un tubo nella trachea. Tale intubazione comporta rischi.

Ad esempio, sollevare la ventilazione è un processo difficile: più dura, più i muscoli necessari per respirare sono ridotti, tra le altre cose. Con le persone anziane in particolare, è difficile ricostruirle al loro stato precedente. I polmoni sono anche sensibili all'eccesso di pressione e all'ossigeno che viene aggiunto all'aria di ventilazione. Il tessuto polmonare può essere irreparabilmente danneggiato. La ventilazione artificiale può anche danneggiare altri organi.

Oltre alla malattia virale, le provette possono anche causare un'infezione batterica nei polmoni. Quasi tutti i malati di COVID-19 all'Ospedale universitario di Colonia hanno una polmonite indotta da polmonite così seconda o addirittura terza, riferisce Kochanek.

Conseguenze a lungo termine della polmonite

Secondo gli esperti, non è ancora possibile fare dichiarazioni affidabili sulle conseguenze a lungo termine di tale polmonite. Con cicli più gravi, come grave insufficienza polmonare e ventilazione prolungata, sono prevedibili sintomi residui come un ridotto volume polmonare, afferma il medico Sven Brille della Clinica Vivantes di Neukölln.

Un modello può essere visto, dice Kochanek: chi soffre di COVID-19 gravemente malato avrebbe bisogno di molto più tempo per riprendersi rispetto a quelli con altre forme di polmonite. Uno dei suoi primi pazienti, 80 anni, è stato appena dimesso in una clinica di riabilitazione. Venne in clinica circa tre settimane dopo il Carnevale - a metà marzo.

Danni al cervello

Alcuni pazienti hanno anche gravi patologie neurologiche - le cosiddette encefalopatie, cioè danni al cervello. "Questo è espresso in irrequietezza e confusione, e anche le prestazioni della memoria possono essere compromesse", spiega Berlit. C'è anche una mancanza di conoscenza a lungo termine. Tuttavia, si deve temere che tali restrizioni possano rimanere a lungo.

Trombosi e ictus

Un altro rischio sono le conseguenze a lungo termine degli ictus, che secondo Berlit non sono osservate frequentemente solo nei pazienti con COVID-19 a causa di una maggiore propensione alla trombosi. Quali sintomi rimangono dipende principalmente dall'area interessata del cervello. Anche le conseguenze delle convulsioni epilettiche, che sono state osservate in relazione a una tempesta di citochine, una risposta immunitaria all'infezione della corona, non erano chiare. L'epilessia può essere una conseguenza permanente dell'infezione? "È concepibile, ma non lo sappiamo ancora", afferma Berlit. (vb; fonte: Lennart Stock, dpa)

Informazioni sull'autore e sulla fonte

Questo testo corrisponde alle specifiche della letteratura medica, delle linee guida mediche e degli studi attuali ed è stato controllato dai medici.

Redattore laureato (FH) Volker Blasek

Swell:

  • RKI: Rapporto sulla situazione attuale dell'RKI su COVID-19 (03.06.2020), rki.de


Video: Coronavirus, le testimonianze dei malati - #cartabianca 24032020 (Febbraio 2023).